13/09/2023
ที่คุณหมอบอกว่าไม่ต้องกินยา ถ้าไขมัน ldl สูง แล้วตัวหมอมีคอเลสเตอรัลสูงไหมครับ
แล้วหมอกินยาหรือเปล่าล่ะครับ..
แล้วจริงเหรอครับที่ hdl ขึ้นเป็น หลักร้อย ได้แบบที่ เห็นกันในโลกโซเชียล...
ผมก็ขอตอบตามความจริงนะครับว่า
ผมไม่ได้กินยา กลุ่ม statin เลยครับ HDL ของผม ก่อนเริ่มดูแลสุขภาพอยู่ที่ 48 mg/dl
และนี่คือผลตรวจไขมันล่าสุดของผม... HDL 102 ครับ
ไม่ได้จดผิดแน่นอนครับ
นี่ลดลงจาก 120 นะครับ...
ความแตกต่างของการใช้ชีวิต ในเรื่องของการกินและงดกิน ตอนที่ hdl 120 กับ 102 อยู่ที่
"ปริมาณของคาร์โบไฮเดรตที่กินในแต่ละวัน"
"ระยะเวลาการงดกิน" และ
"ปริมาณของไขมันที่กิน"
ส่วนการออกกำลังกายลดลงเสียด้วย เพราะจำได้ว่าช่วงนั้นอยู่ ICU ไม่มีเวลา บางอาทิตย์แทบไม่ได้ HIIT
ช่วงที่ HDL 120 ตอนนั้นผมมีไขมันสะสมในร่างกาย อยู่ที่ 13 เปอร์เซ็นต์ ช่วงนั้นกินวันละมื้อ เพราะไม่หิวจริงๆ คาร์โบไฮเดรต ตอนนั้นก็กินต่ำ อยู่ที่ไม่เกิน 80 กรัมต่อวัน และกินไขมันจากเนื้อสัตว์และนมจำนวนมากครับ
ตอนนั้นไตรกลีเซอไรด์ก็ไม่ขึ้นนะครับ อยู่ที่ประมาณ 60 นั่นแสดงว่า ในคนที่เป็น fat burner หรือใช้พลังงานจากไขมันได้ดี ต่อให้กินไขมันหนักขนาดไหน ไตรกลีเซอไรด์ก็ไม่ขึ้นครับ
เมื่อระยะเวลาผ่านไป เปอร์เซ็นต์ไขมันในตัวผมเหลือแค่ 9-10% ตอนนั้นผมเกิดอาการหิว 2 มื้อบ้าง 3 มื้อบ้าง ผมก็กลับมา กินตามความต้องการของร่างกาย เพิ่มคาร์โบไฮเดรตมากขึ้นเป็น 100-150 กรัมต่อวัน ลดไขมันจากเนื้อสัตว์ลง แต่ยังกินไข่ และนมพอๆเดิม ผ่านไป 3 เดือน ระดับของ hdl ก็ลดลงมา ตามที่เห็นดังภาพ
คำอธิบายก็คือ เรากินบ่อยขึ้น กินอาหารไขมันลดลง ร่างกายใช้พลังงานจากไขมันลดลง ร่างกายก็ไม่จำเป็นต้องสร้าง hdl ออกมาจัดการเหมือนเดิม...
เอาไว้เดี๋ยวผมจะโพสต์เรื่องของ Lipid Energy model ให้อีกครั้งนะครับ ว่าเมื่อมนุษย์เรา มาใช้แหล่งเชื้อเพลิงจากไขมัน มันเกิดอะไรขึ้นกับระดับสารต่างๆในร่างกายบ้าง
HDL เคยถูกเรียกว่าเป็นไขมันดี มีมากมีน้อยก็ตามแต่สภาวะร่างกาย การมีมากไป ไม่ได้บอกว่าดีหรือไม่ดี แต่มันบอกถึงสภาวะของร่างกายเรา ว่าเป็นอย่างไร
เรามีหน้าที่ สังเกตและฟังเสียงร่างกาย จากนั้นพาร่างกายเข้าสู่จุดสมดุล ที่ทุกอย่างไม่มากและไม่น้อยจนเกินไป
ด้วยตัวของเราเอง
#หมอจิรรุจน์
ปล.ผมไม่ได้มีเจตนามาบอกให้ท่านหยุดยา การที่ท่านจะกิน หรือหยุดยารักษา ท่านควรศึกษาข้อมูลให้ชัดเจน ก่อนลงมือทำอย่างใดอย่างหนึ่งนะครับ
